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六種情況預示乙肝病毒傳染性強

2011-04-08 08:01:0039健康網社區
核心提示:乙肝的發病呈家族或單個散發,先天或出生時感染者,一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶,后天感染者的一般很少發生慢性乙肝。從這個角度看乙肝的傳染性主要是針對家族成員以及血液,血制品,手術,外傷等情況而言。一般接觸幾乎不會導致HBV感染而引起慢性乙肝。

  乙肝的發病呈家族或單個發,先天或出生時感染者,一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶,天感染者的一般很少發生慢性乙肝。從這個角度看乙肝的傳染性主要是針對家族成員以及血液,血制品,手術,外傷等情況而言。一般接觸幾乎不會導致HBV感染而引起慢性乙肝。

  絕大多數的正常人,接觸HBV后,體內都有正常的免疫臨視系統及處理系統,病毒侵入體內,可及時被發現并于以清除,這樣一個過程,大多數人都在不知不覺中進和完成。如果出現以下幾情況,均可以為HBV處于高傳染期。

  1、乙肝“兩對半”(HBV五項指標)

  檢查時出現大三陽的情況,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗體(HBcAG)同時陽性,這是HBV經典組合模式。其中E抗原陽性是HBV復制的直接證據,這種情況出現,表示體內有HBV復制,傳染性強。

  2、乙肝“兩對半”檢查  出現小三陽的情況即表面抗原,E抗體,核心抗體同時陽性。

  同時乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)呈陽性,說明HBV有變異情況發生,雖然E抗原為陰性,但及HBV-DNA卻為陽性,足以說明HBVAB處于復制狀態傳染強。

  3、乙肝“兩對半”檢查,出現表面抗原,核心抗體為陽性

  甚至于只有核心抗體為陽性時,HBV-DNA檢測仍為陽性,這依然反映HBV仍處于復制狀態,傳染性強。

  4、乙肝“兩對半”檢查,只有核心抗體為陽性

  但核心抗體的免疫球旦白M(抗HBCIGM)為陽性,也說明具有傳染性。

  5、乙肝“兩對半”檢查,全部為陰性

  但是肝功能異常,進一步檢查HBV-DNA或抗HBCIGM為陽性,也可說明HBV仍具傳染性。

  6、如果血液HBV檢查沒有發現陽性指證

  但及肝功持續異常,經肝組織活檢,發現HBV E抗原或核心抗體為陽性,仍可說明乙肝有傳染性,衡量乙肝是否傳染的最重要指標是HBR-DNA和E抗原,論什么情況下,只要這兩項呈陽性,就可認為,具有傳染性。

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(責任編輯:單文賢)

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許先柱主治醫師 四川華西肝病研究所附屬門診部

擅長領域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纖維化、肝硬化等

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