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乙肝媽媽備孕有這幾條講究

2017-03-29 00:26:58北京晨報
核心提示:乙肝是一種傳染病,會通過母嬰傳播,所以,若有肝功能異常、乙肝病情嚴重的情形就不適合近期妊娠。此外,身體在什么情況下才可以安全懷孕呢?

  乙肝是一種傳染病,會通過母嬰傳播,所以,若有下列情形就不適合近期妊娠:

  1、肝功能異常。此時如果懷孕,會加重肝臟負擔,因為胎兒的代謝是通過母體進行的,而且為了包容胎兒會產生的相應免疫耐受,有可能會導致乙肝病毒載量升高。

  2、乙肝病情嚴重,如出現了門脈高壓、肝性腦病、肝硬化等情況,也不建議妊娠。

  那么,身體在什么情況下才可以安全懷孕呢?

  首先要e抗原陰性,肝功能正常,乙肝病毒的DNA檢測不到,或處于低復制水平載量。如果e抗原是陽性的,乙肝病毒高復制,這個時候懷孕,孩子可能通過“母嬰傳播”被傳染,但如果肝功能正常,也可妊娠。如果乙肝媽媽在用干擾素α治療,這個時候不建議妊娠,因為干擾素可能對胎兒發育造成影響,至少要停藥6個月以上才可以懷孕。如果乙肝媽媽正在使用替比夫定、替諾福韋或拉米夫定,需要看情況決定是否繼續妊娠,但如果使用的恩替卡韋、阿德福韋酯,換成替比夫定、替諾福韋繼續治療,可以繼續進行妊娠。

  懷孕之后,抗病毒以阻止母嬰傳播要在懷孕第24至28周就開始,使用替諾福韋、替比夫定、拉米夫定可以增加阻斷成功的幾率,生產之后1至3個月可以看情況逐漸停藥,但是一定要定期進行復查。

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