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乙肝怎么治 西醫治療效果好

2015-09-28
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核心提示: 乙肝怎么治?乙肝的治療方法應該遵循乙肝治療原則,以目前的醫療發展水平來看,現有的抗病毒治療乙肝很難徹底治好慢性乙肝。

  乙肝怎么治?乙肝的治療方法應該遵循乙肝治療原則,以目前的醫療發展水平來看,現有的抗病毒治療乙肝很難徹底治好慢性乙肝,所以世界各國對慢性乙肝治療的目標是基本統一的,即提高生活質量和延長生命,長期地最大限度地抑制或消除乙肝病毒、延緩和阻止疾病進展、減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化、減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發癥的發生。

  一、乙肝的治療方法把握時機是關鍵

  多數人在知道自己是乙肝時,也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的尋求乙肝治療方法,乙肝抗病毒,保肝,抗纖維化等等一起上,盼望著盡快的將乙肝治好,而乙肝治療的效果卻往往不盡如人意,反而給家庭增加了負擔,有些甚至加重了病情,使乙肝治療更困難,病情更加難以控制,因此,在具體的乙肝治療時,乙肝治療如何把握時機是關鍵。

  乙肝治療時機是在轉氨酶超過正常的兩倍時,表明人體免疫系統被激活,開始了與乙肝病毒的排除反應,同時肝細胞表現為炎癥性損傷,此時是乙肝抗病毒治療的最佳時機。人體免疫系統配合抗病毒藥物一起對抗乙肝病毒,才能取得較滿意的抗病毒效果。在無法確定是否要抗病毒治療時,建議做個肝穿刺,就能夠確定有沒有必要乙肝抗病毒治療了。

  二、選對乙肝治療整體方案

  目前常用的抗病毒藥物只能抑制HBV復制,從而緩解炎癥活動性,對整合病毒無作用,對肝細胞核內HBV的超螺旋共價閉合環形DNA(cccDNA)亦無作用,故停藥后CCCDNA又重新成為病毒復制轉錄的模板。 目前對抗病毒治療的研究有:①導向抗病毒治療:應用現代醫學生物技術,將有效抗病毒藥物、生物活性多肽因子、毒素蛋白等,與一定的靶向載體交聯,特異地將治療藥物運送到靶器官或靶細胞,以達到治療目的的一種治療方法。此法具有選擇性較強、特異性較好、藥物用量小、毒性低、能提高療效等優點。目前國內正在研究的有脂質體干擾素,脂質體冬蟲夏草治療慢性乙肝;脫唾液酸糖蛋白受體導向Ara-amp的研究也見有報道。這種給藥方法為抗病毒作用強,但副作用較大的抗病毒藥物的實際應用提供了可靠途徑。②乙肝治療性疫苗的研究:上海通過改變抗原遞呈途徑,激活耐受動物的免疫應答,從而打破免疫耐受狀態。提出免疫復合物型治療疫苗途徑,已初步顯示其治療效果。③DNA免疫用于病毒性肝炎的防治:將含有目的基因的質粒直接接種到肌肉內,使其在體內較長期地表達目的基因,從而誘生體液和細胞免疫反應。由于它比較穩定、幾乎無抗原性、較易生產、便于應用;由于其抗原提呈方式與一般疫苗不同,有可能打破免疫耐受,故既可用于預防,又有可能用于治療。例如Tiollaais(1997)給小鼠肌注能夠編碼HBV包膜蛋白的質粒DNA,在兩周內所有免疫動物均產生了抗體,抗-HBs滴度大于100IU/L。同時可見細胞免疫反應增強。這種治療方法尚處于研究階段。④基因治療研究。

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