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乙肝西醫治療 可以用到什么藥

原創:39健康網2015-08-20 15:16:31
專家 向專家提問 熊洪海主治醫師

吉安市中心人民醫院 傳染病科

核心提示:乙肝西醫治療用藥:干擾素類、核苷類。

  如果患有乙肝的人,就會非常清楚對于乙肝并沒有什么特效藥,所以需要長時間的配合治療。目前大多數患者都選擇西醫治療,在沒有明顯病癥的情況下,一般不需要住院和吃藥,但是醫生基本都會建議患者可以多吃保肝護肝的藥品,這樣可以有助于緩解病情,抑制病毒的復制。藥可不能亂吃,那么對于患有乙肝的人,應該如何選擇藥呢?下面就為大家推薦幾種效果較好的藥。

  干擾素類

  IFN是目前最常用的抗病毒藥物。其抑制病毒復制具有廣譜性、間接性、種屬特異性及受性依賴性。α-IFN的常用劑量為3~5MU/次,每周3次,療程4~6個月。也可采用3~5MU/d,1次/d,1個月后改為每周3次,療程同上?勺们閼1~2個療程。較小劑量(如1Mu/次)達不到治療效果,更大劑量(如>10MU/次),易出現不良反應,對治療不能耐受的病例增加。適當延長療程可以減少反跳。

  核苷類

  主要就是拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋等,這種藥物功能主要是抗病毒,提高患者的免疫能力及恢復肝功能,雖然其療效不錯,

  抗病毒藥物

  目前常用的抗病毒藥物只能抑制HBV復制,從而緩解炎癥活動性,對整合病毒無作用,對肝細胞核內HBV的超螺旋共價閉合環形DNA(cccDNA)亦無作用,故停藥后CCCDNA又重新成為病毒復制轉錄的模板。

  馬洛替酯

  用法:200mg,3次/d,12周為1療程。少數人有惡心、皮疹、瘙癢等副作用。F)中藥提取物:五味子及聯苯雙酯滴丸:前者根據病情酌量服用,后者每天20~45mg,分次服用。停藥后ALT易反跳,需緩慢減量停藥;垂盆草:用量:干品30g或垂盆草甙24mg,3次/d,服用2周即可見ALT下降,肝功正常后宜減量緩慢停藥。

綜合
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乙肝(viral hepatitis type B,又稱乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,臨床表現為:乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常。發展中國家發病率高,多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現。據統計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占9300萬。乙肝包括下面類型:急性乙肝(急性黃疸型肝炎、急性無黃疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤膽型肝炎、肝炎后肝硬化、小兒乙型肝炎病毒相關腎炎、新生兒乙型肝炎、乙型肝炎病毒性關節炎等。

發病部位:肝

就診科室:傳染科,肝病

相關癥狀: 大三陽 小三陽 轉氨酶增高

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