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孕前抗病毒治療 可降低寶寶乙肝感染率

2014-02-20 16:53:13溫州商報
核心提示:溫州一位12歲的小患者近日被確診為中晚期肝癌。據了解,乙肝媽媽若孕前接受抗病毒治療,可降低寶寶乙肝的感染率。

  孕期帶著乙肝病毒,腹中寶寶經剖腹產出生后受到垂直感染,10年后患上肝癌。據附一醫介入科透露,超過70%的肝癌病人有乙肝病史,2014年以來該院已接診4例30歲以下的中晚期肝癌病人,這例12歲的小患者是近年來該院接診的年齡最小的一個。值得關注的是,黃曲霉素是肝癌的另一大誘因,這種致癌霉菌主要來自發霉的大米、玉米等食物。

  4個30歲以下肝癌病人

  3個病人患有乙肝病史

  這名處于肝癌中晚期的男孩小吳(化名)今年12歲,2012年初被診斷為肝癌早期,屬于原發性的肝癌病患。他的肝臟癌細胞病變起源于乙肝病毒,是母體在懷孕過程中感染、傳播所致。附一醫介入科副主任醫師胡文豪稱,孩子的母親在懷孕前沒有控制乙肝病毒指數,直接導致孩子在剖腹產出生后攜帶乙肝疾病。肝癌發病后,小吳于當年實施了癌細胞切除手術,不幸的是,術后康復情況并不理想,僅半年的時間,癌細胞又復發了。

  據介紹,今年1月以來,附一醫介入科已接診了4名30歲以下的肝癌病人,其中有3名患者有乙肝病史,均屬于中晚期。由于肝癌發病后癥狀并不明顯,多數病人就診時均已屬于中晚期,部分患者癌細胞已經擴散,只有20%的肝癌病人有手術的機會。

  乙肝母親孕前抗病毒治療

  可降低寶寶乙肝的感染率

  最新的《世界癌癥報告》中指出,全球約50%的新增肝癌和食道癌病例出現在中國,在肝癌和食道癌的死亡病例中,中國分別占到51%和49%。在附一醫介入科,每年收診的肝癌新病人達500多例。

  “原發性的肝癌病人,多數由乙肝引起! 胡文豪稱,有數據顯示,近四分之三的肝癌由乙肝所導致,“但大部分乙肝不會演變成肝癌!

  在醫生看來,患有乙肝的育齡婦女完全可以通過控制乙肝病毒指數以阻止乙肝的垂直傳播!叭绻堑哪赣H在懷孕前及時將病毒指數控制到正常范圍,悲劇可能不會發生! 胡文豪介紹,乙肝婦女在懷孕前,需要到醫院的肝病門診治療,通過服藥控制乙肝病毒的指數,只有控制到正常范圍內,才建議懷孕;而孕期,為避免乙肝經母體傳播,乙肝媽媽仍要定期服用藥物。

  根據2006年的數據,1~4歲嬰幼兒乙肝的感染率僅為0.96%,比例非常低!叭绻谀阁w中即感染乙肝,意味著病毒已無法阻斷!贬t生介紹,若母親患乙肝,在孩子出生24小時內盡早進行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白聯合免疫,則能有效阻斷病毒感染。

  黃曲霉是致肝癌另一大誘因

  發霉的大米、玉米等不能吃

  乙肝是肝癌的第一誘因,而第二誘因則是黃曲霉毒素,“多數人對于黃曲霉毒素并不熟悉 !焙暮澜榻B,發霉的大豆、大米、玉米中均含有黃曲霉,這種霉素可誘發多種癌癥,主要是肝癌。

  對黃曲霉的致癌現象,曾經進行過一項動物實驗。實驗人員用摻雜黃曲霉的飼料喂養小白鼠,從第三個月開始,陸續有小白鼠被診斷出肝癌。隨著時間的延長,患病的動物比例越來越高。

  醫生介紹,人體代謝過程中所產生有害廢物及外來的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產物,需要肝臟來解毒,而長期食用黃曲霉,一些無法分解的物質會在肝臟沉積,導致肝臟細胞病變,“雖然沒有經具體統計,但黃曲霉引發的癌變比例相當高”。商報記者 張雅麗

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許先柱主治醫師 四川華西肝病研究所附屬門診部

擅長領域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纖維化、肝硬化等

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